尿崩症分型治疗
来源：医学教育网 发布时间：2012-11-06
（1）阴虚燥热
治法：滋阴清热，生津止渴。
处方：分为二型。
①偏于阴虚：生熟地各30克，淮山药15克，山萸肉15克，丹皮10克，茯苓10克，泽泻15克，知母10克，黄柏10克，麦冬10克，枸杞15克，天花粉10克，甘草20克，龟版30克。
加减：口渴明显加乌梅、玄参；大便干结加生大黄、火麻仁；午后潮热加地骨皮、胡黄连；排尿频数加益智仁、覆盆子。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：知柏地黄丸、三才封髓丹、麦门冬汤、二冬丸、地黄饮子。
②偏于燥热：石膏90克，知母15克，生熟地各30克，葛根15克，黄连10克，大黄10克，玄参20克，羚羊角粉3克（另吞），丹皮10克，芦根20克，北沙参10克。
加减：心悸失眠加远志、枣仨；小便频数加五味子、金樱子；口渴明显加玉竹、麦冬、乌梅。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：玉女煎、白虎加人参汤、玉泉散、引龙汤。
（2）脾肾阳虚
治法：温阳益气，固肾缩尿，健脾助运。
处方：黄芪30克，党参15克，附子8克，肉桂6克，白术10克，茯苓15克，山药15克，菟丝子15克，覆盆子15克，桑螵蛸15克，龙骨20克，牡蛎20克，鹿茸3克，甘草30克。
加减：口渴引饮加葛根、升麻丿尿次频数加芡实、益智仨；肾阴不足加生地、龟版；气短懒言加生晒参、核桃肉；水湿内蕴加泽泻、牛膝；纳谷不馨加陈皮、山楂。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方∶鹿茸丸、缩泉丸、玄菟丸、加味龙骨牡蛎汤。
（3）阴阳两虚
治法：温阳滋阴，补肾固涩。
处方∶附子8克，肉桂6克，生熟地各30克，淮山药15克，山萸肉15克，益智仁15克，菟丝子15克，肉苁蓉15克，枸杞子15克，桑螵蛸30克，五味子10克，甘草30克。
加减：肺胃燥热加石膏、知母；脾虚失运加黄芪、升麻。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：金匮肾气丸、右归丸、左归丸。
疗效：据53篇临床资料87例综合，按上述之疗效判断标准判断，其中临床痊愈15例，占17.3%；显效35例，占40.2%；好转35例，占40.2%；无效（包括疗效不明确）2例，占2.3%，总有效率为97.7%.
以中药治疗尿崩症，虽有的服药6小时后尿量就开始减少，但疗程一般须1个月以上，并须重视善后调理，可予以六味地黄丸、鹿茸丸、全鹿丸调理巩固，对应用西药无效的病例，中药也可获效，且远期疗效较佳，最长者病后随访13年又3个月未见复发，没有激素替代疗法所能产生的对垂体功能的抑制，也无其他西药的副作用。
