病理生理学辅导:高容量性低钠血症
来源:中华考试网发布时间:2014-01-08
特点是血容量和血钠均增高。
1、原因和机制:主要是盐摄入过多或盐中毒。
(1)医源性盐摄入过多
(2)原发性钠潴留:原醛患者及Cushing综合征患者,由于醛固酮的持续超常分泌,导致远曲小管对Na+和水的重吸收增加。
2、对机体的影响:细胞外液高渗,导致液体自细胞内向细胞外转移,导致细胞脱水。
3、防治原则:防治原发病、肾功能正常者可用强效利尿剂—除去过量的钠;肾功能低下或对利尿剂反应差者,用高渗葡萄糖液进行腹膜透析。
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