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临床助理医师药理学考点:吗啡的不良反应

来源:中华考试网发布时间:2014-06-06

  吗啡的不良反应

  吗啡的不良反应主要有:治疗量时引起恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制和嗜睡等。连续应用易产生耐受性及成瘾,停药后出现戒断症状,表现为兴奋、失眠,流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻、虚脱、意识丧失等,故应严格控制吗啡使用。与吗啡成瘾及戒断症状有关的中枢部位为蓝斑核,该核由去甲肾上腺素能神经元组成,并具有丰富的阿片受体。目前认为,戒断症状的出现与蓝斑核放电有关,吗啡或脑啡肽均可抑制蓝斑核放电。动物实验证明,吗啡耐受或成瘾后,蓝斑核放电也出现耐受,一旦停用吗啡,则放电加速,出现戒断症状,提示此症状出现与去甲肾上腺素能神经元活动增强有关。

  【历年真题】

  吗啡易引起(2000年)

  A.快速耐受性

  B.成瘾性

  C.耐药性

  D.反跳现象

  E.高敏性

  答案:B

  题干解析:本题考核的是吗啡的药理作用特点。

  答案解析:吗啡最主要的不良反应为成瘾性。

  考点延伸:镇痛药成瘾是当前的重要问题,需给予关注。

  【模拟试题】

  不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是:

  A. 易成瘾

  B. 可致便秘

  C. 对钝痛效果差

  D. 治疗量可抑制呼吸

  E. 可引起直立性低血压

  答案:A

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