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临床助理医师考试外科学指导:胰腺内分泌瘤

来源:环球医学网发布时间:2014-08-11

  2014年临床助理医师考试外科学复习指导之胰腺内分泌瘤,小编搜集整理供考生们参考,希望对大家有所帮助。

  一、胰岛素瘤

  胰岛素瘤(insulinoma)是来源于胰岛B细胞的一种罕见肿瘤,但在胰腺内分泌瘤中却最常见。

  诊断 主要依靠临床表现、实验室检查和影像学发现。

  临床表现 Whipple三联征,即“低血糖症状,发作时血糖低于2.8mmol/L,给予葡萄糖后症状缓解。”

  治疗 胰岛素瘤一经确诊应行手术切除。术后残余肿瘤伴症状性低血糖不能控制时,二氮嗪(diazoxide)能改善低血糖症状。

  二、胃泌素瘤

  胃泌素瘤(促胃液素瘤),又称佐林格-埃利森综合征(Zollinger-Ellison syndrome),来源于G细胞。

  诊断

  临床表现 主要表现为消化性溃疡的症状和腹泻。溃疡多发生于不典型部位(多发溃疡或远端十二指肠、近端空肠溃疡);有多发性内分泌瘤病家族史等。

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