2015年临床助理医师考试外科学复习要点(六)
来源：环球医学网发布时间：2014-09-23
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第六章 复 苏
【考纲要求】
心、肺、脑复苏：①初期复苏;②复苏后治疗。
【考点纵览】
1.保持呼吸道通畅是复苏的关键。人工呼吸、口对口人工呼吸是最有效、最及时的人工呼吸方法。
2.ABC：保持呼吸道通畅(air-way)、进行人工呼吸(breathing)和建立人工循环(circulation)。
3.胸外按压方法：抢救者双手重叠，双臂伸直，按压病人胸骨中、下1/3处，使胸骨下陷3～4cm，按压频率为80～100次/分。
4.心跳呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿。常用20%甘露醇250ml静脉内快速滴人，每天2～4次，必要时加用呋塞米20～40mg/次静脉注射。
【历年考题点津】
1.男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑水肿
E.脑死亡
答案：D
试题点评：体温升高及抽搐乃至惊厥都是脑缺氧性损伤的体征，此时脑血管自动调节功能丧失，循环恢复后，脑血管被动扩张，微循环淤血，微血管壁通透性增高，水渗出致脑间质水肿。
2.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是
A.维持良好的呼吸功能
B.确保循环功能的稳定
C.防治肾功能衰竭
D.脑复苏
E.防治感染
答案：D
3.另，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是
A.测血压
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸桡动脉搏动
D.摸股动脉搏动
E.观察末梢循环状况
答案：D
试题点评：胸外按压有效时可触及颈动脉或股动脉的搏动。
4.单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是
A.心脏按压5次，口对口人工呼吸1次
B.心脏按压6次，口对口人工呼吸1次
C.心脏按压12次，口对口人工呼吸2次
D.心脏按压30次，口对口人工呼吸2次
E.心脏按压24次，口对口人工呼吸3次
答案：D
