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2016中西医执业医师内科学精讲：急性胰腺炎

来源：考试吧发布时间：2015-11-06

 　　急性胰腺炎

　　(一)病因：胆道疾病――是最常见的病因

　　(二)表现：

　　腹痛――主要和首发症状

　　多位于上腹中部，饭后1-3小时发病渐加重

　　疼痛剧烈而持续，向腰背放射

　　恶心、呕吐及腹胀

　　发热――中度以上发热

　　胁腹皮肤可见呈暗灰蓝色斑(Crey-Turner征)

　　脐周皮肤青紫(Cullen征)

　　并发症：胰腺脓肿和假性囊肿;败血症，肾衰，心衰，DIC

　　(三)检查

　　1、淀粉酶：血>500U，6-12小时开始升高12-24小时达高峰

　　尿>256U

　　2、脂肪酶：>1.5U，48-72小时开始升高

　　3、C反应蛋白(CRP)>250mg/L――提示广泛的胰腺坏死

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