2016年中西医结合执业医师笔试复习笔记13
来源：考试吧发布时间：2015-11-09
肺结核的西药治疗及预防
西医治疗
抗结核化学药物治疗(简称化疗) 化疗应该坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。我国应用的第一线化疗药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。第二线化疗药物有乙胺丁醇、对氨基水杨酸。
具有独特的杀菌作用，能杀灭酸性环境中的结核菌：吡嗪酰胺;
最常用的抗结核药――异烟肼;
主要不良反应为第VIII对颅N损害的氨基糖苷类：链霉素。
预防
接种卡介苗是预防肺结核病最有效的办法。
原发性支气管肺癌的中医辨证论治
1.气滞血瘀证
证候：咳嗽不畅，咯痰不爽，胸胁胀痛或刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫或有瘀、斑，脉弦或涩。
治法：活血散瘀，行气化滞。
方药：血府逐瘀汤加减。
2.痰湿毒蕴证
证候：咳嗽，痰多，气憋胸闷，或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。
治法：祛湿化痰，清热解毒。
方药：导痰汤加减。
3.阴虚毒热证
证候：咳嗽，无痰或少痰，或有痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，或低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数或数大。
治法：养阴清热，解毒散结。
方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。
4.气阴两虚证
证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，便干或稀，舌质红苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。
治法：益气养阴，化痰散结。
方药：沙参麦冬汤加减。
【纠错】
