临床助理医师药理学考点:肾上腺素的临床应用

来源：中华考试网发布时间：2014-06-05

　　肾上腺素的临床应用

　　肾上腺素的临床应用为：1.心脏骤停：用于因溺水、麻醉及手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等引起的心跳骤停。对电击造成的心脏停搏也可用肾上腺素，但需配合除颤器或利多卡因等除颤措施。药物一般采用心内注射方法。2.过敏反应：适用于严重的急性过敏反应，也用于青霉素等引起的过敏性休克治疗。3.支气管哮喘：用于支气管哮喘急性发作。4.与局麻药配伍使用及局部止血：与局麻药配伍使用时，由于其对皮肤、粘膜血管的收缩作用，可延缓后者的吸收，减少吸收中毒，延长局麻时间，亦可用于鼻粘膜及齿龈出血的治疗。

　　异丙肾上腺素的临床应用为：1.支气管哮喘：常喷雾给药，用于控制哮喘急性发作，作用快而强。2.房室传导阻滞：舌下含药或静脉滴注可用于治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。3.心脏骤停：适用于心室自身节律缓慢，严重房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停。常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心内注射。4.感染性休克：适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克，但要注意补液及心脏毒性反应。

　　【历年真题】

　　肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是(2001年)

　　A.过敏性休克

　　B.房室传导阻滞

　　C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间

　　D.支气管哮喘

　　E.局部止血

　　答案：D

　　题干解析：本题考察的是肾上腺素与异丙肾上腺素的适应证。

　　答案解析：过敏性休克、与局麻药配伍延长局麻药的作用时间以及局部止血为肾上腺素的适应证，而房室传导阻滞是异丙肾上腺素的适应证，二者共同的适应证为支气管哮喘。

　　考点延伸：注意区别二者的作用机制，有助于记忆其药理作用。

　　【模拟试题】